• 여의도·의정부·부천·은평성모 임금 2.5% 인상…파업 철회

  가톨릭중앙의료원(CMC) 산하 여의도·의정부·부천·은평성모병원이 노사가 합의안을 도출하며 파업을 피했다. 전국보건의료산업노동조합 가톨릭중앙의료원 소속 4개 병원지부는 28일 보도자료를 내고 이날 새벽 사측과 조정안에 합의했다고 밝혔다. 이들 병원 노조는 이날 총파업을 하겠다고 예고했었다. 노사는 ▲임금 총액 대비 2.46% 인상(지부별 인상률 상이) ▲기본금 총액 대비 1.3% 인상 ▲명절(설·추석) 수당 총 40만원 인상 ▲일시금 40만원 지급 ▲2025년도 종합병원 수당 신설 노력에 합의했다. 또한 ▲24시간 이전 근무 변경 시 추가 수당 지급 ▲교대근무자 중 5일 연속 근무, 2일 이상 연속 야간 근무시 2일 휴무 보장 ▲일-가정 양립 지원과 복리후생 향상 중 육아 휴직 활용 방식 개선 등을 통해 교대근무자를 보호하기로 했다. 보건의료노조는 가톨릭중앙의료원 지부 교섭이 마무리됨에 따라 28일 기준 50일 째 파업 중인 노원을지대병원 지부 교섭에 역량을 집중하겠다고 밝혔다.

• 힘찬병원 “BMAC 관절강내 주사, 통증·기능개선 효과적”

  힘찬병원 관절의학연구소가 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 환자를 추적 관찰한 결과, 시술 후 1년까지도 효과가 안정적으로 지속되는 것으로 확인됐다. 자가 골수 흡인 농축물(BMAC〮Bone Marrow Aspirate Concentrate) 관절강내 주사는 작년 7월 보건복지부로부터 신의료기술로 인정받은 시술법으로 자가 골수 흡인 농축물 주사, 자가 골수 농축액 주사, 자가 골수 세포 주사라고도 한다. 중기 무릎 골관절염 환자의 관절 내 염증반응을 줄여줌으로써 통증을 완화시키고 무릎의 기능을 개선시키는 효과가 있다. 시술은 환자 본인의 골반 위쪽 부위 장골능에서 골수를 뽑고 특수 키트를 이용해 원심분리기로 분리한 다음, 다량의 세포가 포함된 골수 흡인 농축물을 환자의 무릎 관절강에 주사하는 방식으로 진행된다. 힘찬병원 관절의학연구소 정형외과 연구팀이 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 환자를 대상으로 12개월간 추적 관찰한 결과, 시술 후 3개월까지 개선 효과가 눈에 띄게 좋아지고 이후 12개월까지도 효과가 지속되는 것으로 나타났다. 연구팀은 지난 2023년 8월부터 10월까지 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 중기(2~3기) 무릎관절염 환자 100건(89명, 여성-62명, 남성-27명)을 약 12개월간 추적 관찰했다. 평균 연령은 63.0세이고, 이 중 58명은 양쪽 무릎에 BMAC 관절강내 주사 시술을 받았다. 조사결과, 치료 후 통증이 눈에 띄게 감소한 것으로 확인됐다. 통증의 정도를 나타내는 통증평가척도(VAS: Visual analog scale)가 시술 전 평균 4.4점에서 시술 3개월 후에는 0.7점으로 대폭 감소했고 12개월 후에도 0.4점으로 감소세를 꾸준히 유지했다. 통증과 관절의 기능을 평가하는 슬관절점수와 무릎기능점수도 비슷한 추세로 개선된 결과를 확인했다. 시술 전 평균 85.4점이었던 슬관절 점수는 3개월과 12개월 후 각각 97.0점과 98.0점, 무릎기능점수는 시술 전 평균 69.1점에서 각각 81.4점, 85.2점으로 향상됐다. 전체적으로 보면 시술 12개월 후 통증은 90.1%가 감소했고 슬관절점수와 무릎기능점수는 각각 14.8%, 23.3%가 향상된 결과다. 힘찬병원 김태현 원장(정형외과 전문의)은 “BMAC 관절강내 주사는 관절내시경이나 절개를 하지 않기 때문에 시술에 대한 부담이 적어 최근 중기 무릎관절염 치료에 많이 적용하고 있는 추세다. 다만 당일 치료 시에는 국소마취 후 골수를 뽑는데 이때 통증을 호소하는 경우가 많기 때문에 통증 조절을 위해서 하루 정도 입원해 정맥마취(수면)를 함께 병행하면 좋다”라고 말했다.

• 삼성서울병원 개원 30주년 “미래의료 선도 병원으로 전환”

  삼성서울병원이 개원 30주년을 맞아 새로운 30년을 준비하며 미래의료를 향한 선도병원으로의 대전환하겠다고 8일 밝혔다. 1994년 11월 9일 개원한 삼성서울병원은 새 단장을 마친 본관 지하 1층 대강당에서 개원 30주년 기념식을 개최했다. 삼성서울병원 박승우 원장은 “우리 병원은 지난 30년간 명실상부한 대한민국 대표 의료기관으로 자리매김했다”면서 “우리나라 의료 역사를 새롭게 쓰고 계신 삼성서울병원 가족 여러분들께 진심으로 감사하다”고 말했다. 이어 삼성서울병원은 개원 30주년 기념식에서 ‘미래의료’을 향한 대전환을 예고했다. 박승우 원장은 “우리는 30년 동안 ‘최고의 실력으로 중증 고난도 치료를 잘 하는 병원’이란 가치를 추구해왔다”면서 “이제 의료의 새 시대를 열겠다는 다짐과 함께 담대한 여정의 출발을 알린다”고 선언했다. 삼성서울병원은 올해 글로벌 시사 주간지 뉴스위크가 발표한 ‘2025년 월드베스트전문병원’에서 암 치료 분야 세계 3위에 선정된 바 있다. 이에 박승우 원장은 AI를 비롯한 첨단기술을 활용하는 지능형 병원으로 전환에 속도를 내고, 연구플랫폼으로서 병원의 미래상을 제시했다. 연구분야의 우수한 인재를 확보하고, 글로벌 제약사와 융합연구를 활성화하여 가치있는 연구 성과를 창출하겠다는 목표다. 박 원장은 “차세대 의학 기술의 중심 분야로 유전자 검사를 이용한 개인 맞춤 치료를 꼽으면서 이를 위한 연구 역량 강화하겠다”며 “현재 진행 중인 리모델링 또한 중증, 응급 및 희귀질환 중심의 병원 철학에 맞춰 내년에 새로 들어서는 감염병 대응센터를 통해 미래의 중증 감염병 질환을 대비하겠다”고 강조했다. 아울러 사람 중심, 환자 중심 병원 문화의 뿌리가 더욱 튼튼해지도록 역동적인 조직문화를 전파하겠다고 밝혔다. 특히 병원 임직원들인 케어기버가 일하는 업무환경을 개선하여 새로운 아이디어가 샘솟는 원천을 만들고, 다양성과 함께 한 곳을 향해 나아가는 응집력을 이끌어 내겠다고 다짐했다. 박승우 원장은 “우리는 이미 새 시대를 여는 변곡점을 지났고 지금의 영광에 머물러 있을 여유가 없다”며 “30주년 설립 당시 이념 그대로 우리는 미래 의료를 앞당겨 실현할 의무가 있다. 내일을 그리며 케어기버 모두와 함께 한 발씩 앞을 향해 걸어가겠다”고 밝혔다.

• 세브란스병원, 흑색종 진료 강화…"빠른 진단·치료 중요"

  세브란스병원이 매주 화요일 오전 흑색종 환자만을 집중 진료하는 시스템을 구축했다. 진료대기시간을 줄이고 진단 후 1주 이내 치료를 시작할 수 있도록 했다. 재발과 전이를 막기 위한 다학제 진료 시스템도 강화한다. 세브란스병원이 이같은 내용의 흑색종 신속 진료 프로그램을 구축했다고 4일 밝혔다. 흑색종은 피부색소를 생성하는 멜라닌 세포에서 발생하는 악성종양이다. 올해 4월 발표된 보건복지부 암 등록통계에 따르면 지난 2021년 우리나라에서 발생한 악성흑색종 환자 수는 688명으로 1999년(217명) 대비 3배 넘게 증가했다. 5년 생존율은 63.9%로 예후도 나쁘다. 문제는 우리나라에서 발생하는 흑색종은 대부분 별다른 증상이 없고 손발에 단순한 점처럼 보인다는 점이다. 또 치료가 늦어질수록 재발과 전이 위험이 높고 언제, 어디에서 증식할지 예측이 어렵다. 확진 받은 순간 빠른 치료 시작이 필요한 이유다. 이에 세브란스병원은 흑색종 다학제 진료 시스템도 강화한다. 재발과 전이를 막기 위해서는 병변 부위 완전절제뿐 아니라 림프절 생검 등을 통한 전이 부위 확인과 병기 설정, 수술 후 항암·방사선치료 연계가 중요한 만큼 여러 과와의 협의 진료가 필수다. 피부과를 중심으로 종양내과, 방사선종양학과, 병리과, 산부인과, 이비인후과, 영상의학과, 안과, 이식외과, 유방외과, 성형외과, 정형외과 등 여러 임상과가 최단 시간 진료를 시행하고 있다. 피부과 오병호 교수는 “흑색종은 중기에 이를수록 예후가 급격히 나빠지는 질환인 만큼 빠른 진단과 치료가 중요하다”며 “최근 손가락, 발가락 기능을 보존하는데 초점을 맞춘 수술을 진행하고 있기 때문에 다학제 진료 시스템을 기반 해야 좋은 결과를 낳을 수 있다”고 말했다.

• 휴학 '허용'·증원 '강행'…의대생 복귀 '깜깜'

    정부가 의대생들의 휴학 승인을 허용하면서도 내년 의대 정원 재조정은 불가능하다는 입장을 재확인, 의대생들 복귀 여부도 제자리걸음을 하고 있다. 정부는 의대생들이 내년 복귀할 것이라는 가정하에 5.5년제까지 거론하고 나섰지만, 현재로선 의대생들의 내년 복귀도 불투명한 형국이다. 교육부 관계자는 지난 30일 기자간담회에서 2025학년도 의대 정원 재조정에 대해 "불가능하다"고 못박았다. 이 관계자는 "2주 뒤 대학수학능력시험이고, 수능이 끝나면 정시 준비에 들어가는 상황에서 정원 재조정은 물리적으로 불가능하다. 논의할 수는 있지만 현실적으로 가능하지 않다"고 말했다. 하지만 의대생과 전공의들은 내년도 의대 정원 재검토 등 기존 요구안을 그대로 견지하고 있다. 앞서 교육부가 지난 29일 의대생들의 휴학 승인을 대학 자율에 맡기기로 결정한 뒤에도 의대생 단체인 대한의과대학‧의학전문대학원 학생협회는 "적법한 휴학계를 승인한 것은 당연지사"라며 "그 외 변한 것은 없다"고 밝혔다. 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장도 지난 29일 자신의 SNS에 "정상적인 교육을 하려면 2025년도 입시부터 모집 정지하는 것이 맞다"며 "대통령의 고집으로 2025년도 입시를 강행하면 2026년도 모집 정지는 불가피하다"고 했다. 박 위원장은 지난 26일 이재명 더불어민주당 대표와 회동 직후에는 "내년 봄에도 전공의들과 학생들은 각각 병원과 학교로 돌아가지 않을 것"이라며 2025학년도 증원 철회를 주장했다. 政 "3학기 휴학은 학칙상 안 돼…학생들, 내년 돌아올 것" 그럼에도 교육부는 의대생들이 내년엔 돌아올 수밖에 없다고 내다보고 있다. 의대를 보유한 40개 대학 중 37개교가 최대 2학기 휴학을 학칙으로 규정하고 있고, 나머지 3개교도 유사한 규정 도입을 고려 중이라는 설명이다. 교육부 관계자는 30일 "학생들은 결국 복귀할 수밖에 없다"며 "복귀하지 않으면 학칙에 따라 처분하게 된다"고 말했다. 이와 함께 교육부는 내년 예과 1학년생이 신입생과 복귀 학생을 더해 7500명이 될 것으로 보고, 학사 운영 파행을 막기 위해 복귀 학생을 대상으로 5.5년제를 시행하는 방안을 언급했다. 2024학번 의대생들 교양과목 등 수업을 계절학기와 주말을 이용해 압축해 진행하면 예과 2년 과정을 1년 6개월로 단축할 수 있고, 그 결과 2025학번보다 6개월 빨리 본과 과정에 들어가 같은 교육을 동시에 받는 것을 최소화 할 수 있다는 판단이다. 이 같은 방안은 전날 40개 대학 총장이 교육부와 가진 간담회에서 "7500명을 동시에 수업하는 사태를 대비한 교육과정 대책을 시급히 마련해 달라"고 한 요청에 따른 것으로 전해진다. 교육부 관계자는 "40개 의대 모두 할 수도 있고 혹은 1~2개 대학만 할 수도 있다. 모든 대학에 단축 방안을 강요하거나 방침을 정한 게 아니라 원할 경우 할 수 있다는 것"이라며 별도의 가이드라인은 제시하지 않겠다는 입장이다. 한편, 교육부가 학생들 휴학 승인을 허용한 뒤로 지난 29일 연세대, 30일 고려대 등이 의대생들 휴학계를 일괄 승인했다. 휴학 처리된 학생들이 내 등록금은 학칙에 따라 반환되거나 이월된다. 교육부 관계자는 '동맹휴학을 결국 허용했다'는 지적에 "동맹휴학을 허용한 것은 아니"라며 "동맹휴학에 대한 정부 입장은 과거나 지금이나 차이가 없고, 대학들은 간소화된 방법으로 휴학을 승인할 것"이라고 설명했다.

• 지방의대 사직 교수 절반 이상이 수도권 의대行

  지방의대에서 사직한 교수들의 절반 이상이 수도권에 위치한 의대로 이직했다는 조사 결과가 나왔다. 정부의 의대 정원 증원 정책으로 의학교육의 부실화가 우려되는 가운데 지방의대 교수 정원 확보를 위한 노력이 필요하다는 지적이 나온다. 제주의대 김현주·허정식 교수와 속초의료원 강영준 응급의학과 전문의 연구팀은 최근 제주대 의과학연구소 학술지인 ‘Journal of Medicine and Life Science’에 이같은 내용을 발표했다. 연구팀은 최근 의대 정원 증원에 따라 강의실, 실습실, 임상교육병원 등과 같은 의학교육 자원과 교수 정원 확보가 중요한 쟁점이 되고 있다. 그러나 최근 의료 환경의 변화, 일과 가정의 조화를 중시하는 경향의 증가, 타 지역의 대규모 병원 증축 등으로 의대 교수들이 사직이 지속되는 경향이 있다. 이에 연구팀은 교수의 사직과 사직 이후 근무 현황을 분석해 교수 사직의 원인을 파악했다. 연구팀이 2011년부터 2022년까지 제주의대에서 사직한 66명 중 정년과 사망을 제외한 54명을 조사한 결과, 이들 중 타 대학 혹은 대학병원으로 이직한 교수 중 65.5%가 수도권 지역 의대로 이직했다. 구체적으로 54명 중 3명은 기초의학, 51명은 임상의학 교수였으며 이 중 51.8%인 28명이 타 대학 혹은 대학병원으로 이직했다. 반면 8명(14.8%)은 종합병원으로, 15명(27.8%)은 의원급 의료기관으로 이직하거나 혹은 개원했다. 그 외 기타 3명(5.6%)도 있었다. 타 대학병원으로 이직한 28명 중 65.5%를 차지하는 18명은 수도권의 타 대학병원으로 이직했으며, 10명은 비수도권 지역의 대학으로 옮겼으나 제주 지역은 없었다. 이직한 이들 중 37.0%인 20명의 경우 제주의대 근속 기간이 3년 미만이었으며, 14명(26.0%)은 3년에서 5년 사이, 11명(20.0%)는 5년에서 10년 사이였다. 10년을 초과한 경우는 9명(17.0%)에 불과했다. 연구팀은 지방의대의 경우 교원을 확보하기 위한 임금 현실화, 근무 환경 개선 등의 지원이 필요하다고 피력했다. 연구팀은 “교수 사직의 원인은 삶과 일의 균형이라는 의식의 변화와 임상교수의 경우 병원에서 당직과 성과급과 관련된 진료 업무량의 증가로 학생 교육과 연구에 시간 할당이 어렵기 때문”이라며 “개원의와 임금 격차가 커지고, 대학병원 내에서도 진료 행위에 따른 성과급 등 임금 격차가 있어 진료에 매진하는 경우가 늘고 있다”고 말했다. 이어 “최근 의대 정원 증원과 관련한 의학교육의 부실화가 우려되고 있다. 이는 교수 정원이 확보되지 않으면 발생할 수밖에 없는 상황”이라며 “특히 지방의대의 경우 교수의 근무 환경 개선, 임금 현실화, 교육에 대한 시간 할당, 수도권·대도시 지역 대학병원의 증축 제한 등이 필요하다”고 했다.

• 여의도·의정부·부천·은평성모 임금 2.5% 인상…파업 철회

  가톨릭중앙의료원(CMC) 산하 여의도·의정부·부천·은평성모병원이 노사가 합의안을 도출하며 파업을 피했다. 전국보건의료산업노동조합 가톨릭중앙의료원 소속 4개 병원지부는 28일 보도자료를 내고 이날 새벽 사측과 조정안에 합의했다고 밝혔다. 이들 병원 노조는 이날 총파업을 하겠다고 예고했었다. 노사는 ▲임금 총액 대비 2.46% 인상(지부별 인상률 상이) ▲기본금 총액 대비 1.3% 인상 ▲명절(설·추석) 수당 총 40만원 인상 ▲일시금 40만원 지급 ▲2025년도 종합병원 수당 신설 노력에 합의했다. 또한 ▲24시간 이전 근무 변경 시 추가 수당 지급 ▲교대근무자 중 5일 연속 근무, 2일 이상 연속 야간 근무시 2일 휴무 보장 ▲일-가정 양립 지원과 복리후생 향상 중 육아 휴직 활용 방식 개선 등을 통해 교대근무자를 보호하기로 했다. 보건의료노조는 가톨릭중앙의료원 지부 교섭이 마무리됨에 따라 28일 기준 50일 째 파업 중인 노원을지대병원 지부 교섭에 역량을 집중하겠다고 밝혔다.

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  2024-11-28

• 힘찬병원 “BMAC 관절강내 주사, 통증·기능개선 효과적”

  힘찬병원 관절의학연구소가 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 환자를 추적 관찰한 결과, 시술 후 1년까지도 효과가 안정적으로 지속되는 것으로 확인됐다. 자가 골수 흡인 농축물(BMAC〮Bone Marrow Aspirate Concentrate) 관절강내 주사는 작년 7월 보건복지부로부터 신의료기술로 인정받은 시술법으로 자가 골수 흡인 농축물 주사, 자가 골수 농축액 주사, 자가 골수 세포 주사라고도 한다. 중기 무릎 골관절염 환자의 관절 내 염증반응을 줄여줌으로써 통증을 완화시키고 무릎의 기능을 개선시키는 효과가 있다. 시술은 환자 본인의 골반 위쪽 부위 장골능에서 골수를 뽑고 특수 키트를 이용해 원심분리기로 분리한 다음, 다량의 세포가 포함된 골수 흡인 농축물을 환자의 무릎 관절강에 주사하는 방식으로 진행된다. 힘찬병원 관절의학연구소 정형외과 연구팀이 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 환자를 대상으로 12개월간 추적 관찰한 결과, 시술 후 3개월까지 개선 효과가 눈에 띄게 좋아지고 이후 12개월까지도 효과가 지속되는 것으로 나타났다. 연구팀은 지난 2023년 8월부터 10월까지 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 중기(2~3기) 무릎관절염 환자 100건(89명, 여성-62명, 남성-27명)을 약 12개월간 추적 관찰했다. 평균 연령은 63.0세이고, 이 중 58명은 양쪽 무릎에 BMAC 관절강내 주사 시술을 받았다. 조사결과, 치료 후 통증이 눈에 띄게 감소한 것으로 확인됐다. 통증의 정도를 나타내는 통증평가척도(VAS: Visual analog scale)가 시술 전 평균 4.4점에서 시술 3개월 후에는 0.7점으로 대폭 감소했고 12개월 후에도 0.4점으로 감소세를 꾸준히 유지했다. 통증과 관절의 기능을 평가하는 슬관절점수와 무릎기능점수도 비슷한 추세로 개선된 결과를 확인했다. 시술 전 평균 85.4점이었던 슬관절 점수는 3개월과 12개월 후 각각 97.0점과 98.0점, 무릎기능점수는 시술 전 평균 69.1점에서 각각 81.4점, 85.2점으로 향상됐다. 전체적으로 보면 시술 12개월 후 통증은 90.1%가 감소했고 슬관절점수와 무릎기능점수는 각각 14.8%, 23.3%가 향상된 결과다. 힘찬병원 김태현 원장(정형외과 전문의)은 “BMAC 관절강내 주사는 관절내시경이나 절개를 하지 않기 때문에 시술에 대한 부담이 적어 최근 중기 무릎관절염 치료에 많이 적용하고 있는 추세다. 다만 당일 치료 시에는 국소마취 후 골수를 뽑는데 이때 통증을 호소하는 경우가 많기 때문에 통증 조절을 위해서 하루 정도 입원해 정맥마취(수면)를 함께 병행하면 좋다”라고 말했다.

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  2024-11-28

• 삼성서울병원 개원 30주년 “미래의료 선도 병원으로 전환”

  삼성서울병원이 개원 30주년을 맞아 새로운 30년을 준비하며 미래의료를 향한 선도병원으로의 대전환하겠다고 8일 밝혔다. 1994년 11월 9일 개원한 삼성서울병원은 새 단장을 마친 본관 지하 1층 대강당에서 개원 30주년 기념식을 개최했다. 삼성서울병원 박승우 원장은 “우리 병원은 지난 30년간 명실상부한 대한민국 대표 의료기관으로 자리매김했다”면서 “우리나라 의료 역사를 새롭게 쓰고 계신 삼성서울병원 가족 여러분들께 진심으로 감사하다”고 말했다. 이어 삼성서울병원은 개원 30주년 기념식에서 ‘미래의료’을 향한 대전환을 예고했다. 박승우 원장은 “우리는 30년 동안 ‘최고의 실력으로 중증 고난도 치료를 잘 하는 병원’이란 가치를 추구해왔다”면서 “이제 의료의 새 시대를 열겠다는 다짐과 함께 담대한 여정의 출발을 알린다”고 선언했다. 삼성서울병원은 올해 글로벌 시사 주간지 뉴스위크가 발표한 ‘2025년 월드베스트전문병원’에서 암 치료 분야 세계 3위에 선정된 바 있다. 이에 박승우 원장은 AI를 비롯한 첨단기술을 활용하는 지능형 병원으로 전환에 속도를 내고, 연구플랫폼으로서 병원의 미래상을 제시했다. 연구분야의 우수한 인재를 확보하고, 글로벌 제약사와 융합연구를 활성화하여 가치있는 연구 성과를 창출하겠다는 목표다. 박 원장은 “차세대 의학 기술의 중심 분야로 유전자 검사를 이용한 개인 맞춤 치료를 꼽으면서 이를 위한 연구 역량 강화하겠다”며 “현재 진행 중인 리모델링 또한 중증, 응급 및 희귀질환 중심의 병원 철학에 맞춰 내년에 새로 들어서는 감염병 대응센터를 통해 미래의 중증 감염병 질환을 대비하겠다”고 강조했다. 아울러 사람 중심, 환자 중심 병원 문화의 뿌리가 더욱 튼튼해지도록 역동적인 조직문화를 전파하겠다고 밝혔다. 특히 병원 임직원들인 케어기버가 일하는 업무환경을 개선하여 새로운 아이디어가 샘솟는 원천을 만들고, 다양성과 함께 한 곳을 향해 나아가는 응집력을 이끌어 내겠다고 다짐했다. 박승우 원장은 “우리는 이미 새 시대를 여는 변곡점을 지났고 지금의 영광에 머물러 있을 여유가 없다”며 “30주년 설립 당시 이념 그대로 우리는 미래 의료를 앞당겨 실현할 의무가 있다. 내일을 그리며 케어기버 모두와 함께 한 발씩 앞을 향해 걸어가겠다”고 밝혔다.

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  2024-11-08

• 세브란스병원, 흑색종 진료 강화…"빠른 진단·치료 중요"

  세브란스병원이 매주 화요일 오전 흑색종 환자만을 집중 진료하는 시스템을 구축했다. 진료대기시간을 줄이고 진단 후 1주 이내 치료를 시작할 수 있도록 했다. 재발과 전이를 막기 위한 다학제 진료 시스템도 강화한다. 세브란스병원이 이같은 내용의 흑색종 신속 진료 프로그램을 구축했다고 4일 밝혔다. 흑색종은 피부색소를 생성하는 멜라닌 세포에서 발생하는 악성종양이다. 올해 4월 발표된 보건복지부 암 등록통계에 따르면 지난 2021년 우리나라에서 발생한 악성흑색종 환자 수는 688명으로 1999년(217명) 대비 3배 넘게 증가했다. 5년 생존율은 63.9%로 예후도 나쁘다. 문제는 우리나라에서 발생하는 흑색종은 대부분 별다른 증상이 없고 손발에 단순한 점처럼 보인다는 점이다. 또 치료가 늦어질수록 재발과 전이 위험이 높고 언제, 어디에서 증식할지 예측이 어렵다. 확진 받은 순간 빠른 치료 시작이 필요한 이유다. 이에 세브란스병원은 흑색종 다학제 진료 시스템도 강화한다. 재발과 전이를 막기 위해서는 병변 부위 완전절제뿐 아니라 림프절 생검 등을 통한 전이 부위 확인과 병기 설정, 수술 후 항암·방사선치료 연계가 중요한 만큼 여러 과와의 협의 진료가 필수다. 피부과를 중심으로 종양내과, 방사선종양학과, 병리과, 산부인과, 이비인후과, 영상의학과, 안과, 이식외과, 유방외과, 성형외과, 정형외과 등 여러 임상과가 최단 시간 진료를 시행하고 있다. 피부과 오병호 교수는 “흑색종은 중기에 이를수록 예후가 급격히 나빠지는 질환인 만큼 빠른 진단과 치료가 중요하다”며 “최근 손가락, 발가락 기능을 보존하는데 초점을 맞춘 수술을 진행하고 있기 때문에 다학제 진료 시스템을 기반 해야 좋은 결과를 낳을 수 있다”고 말했다.

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  2024-11-05

• 휴학 '허용'·증원 '강행'…의대생 복귀 '깜깜'

    정부가 의대생들의 휴학 승인을 허용하면서도 내년 의대 정원 재조정은 불가능하다는 입장을 재확인, 의대생들 복귀 여부도 제자리걸음을 하고 있다. 정부는 의대생들이 내년 복귀할 것이라는 가정하에 5.5년제까지 거론하고 나섰지만, 현재로선 의대생들의 내년 복귀도 불투명한 형국이다. 교육부 관계자는 지난 30일 기자간담회에서 2025학년도 의대 정원 재조정에 대해 "불가능하다"고 못박았다. 이 관계자는 "2주 뒤 대학수학능력시험이고, 수능이 끝나면 정시 준비에 들어가는 상황에서 정원 재조정은 물리적으로 불가능하다. 논의할 수는 있지만 현실적으로 가능하지 않다"고 말했다. 하지만 의대생과 전공의들은 내년도 의대 정원 재검토 등 기존 요구안을 그대로 견지하고 있다. 앞서 교육부가 지난 29일 의대생들의 휴학 승인을 대학 자율에 맡기기로 결정한 뒤에도 의대생 단체인 대한의과대학‧의학전문대학원 학생협회는 "적법한 휴학계를 승인한 것은 당연지사"라며 "그 외 변한 것은 없다"고 밝혔다. 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장도 지난 29일 자신의 SNS에 "정상적인 교육을 하려면 2025년도 입시부터 모집 정지하는 것이 맞다"며 "대통령의 고집으로 2025년도 입시를 강행하면 2026년도 모집 정지는 불가피하다"고 했다. 박 위원장은 지난 26일 이재명 더불어민주당 대표와 회동 직후에는 "내년 봄에도 전공의들과 학생들은 각각 병원과 학교로 돌아가지 않을 것"이라며 2025학년도 증원 철회를 주장했다. 政 "3학기 휴학은 학칙상 안 돼…학생들, 내년 돌아올 것" 그럼에도 교육부는 의대생들이 내년엔 돌아올 수밖에 없다고 내다보고 있다. 의대를 보유한 40개 대학 중 37개교가 최대 2학기 휴학을 학칙으로 규정하고 있고, 나머지 3개교도 유사한 규정 도입을 고려 중이라는 설명이다. 교육부 관계자는 30일 "학생들은 결국 복귀할 수밖에 없다"며 "복귀하지 않으면 학칙에 따라 처분하게 된다"고 말했다. 이와 함께 교육부는 내년 예과 1학년생이 신입생과 복귀 학생을 더해 7500명이 될 것으로 보고, 학사 운영 파행을 막기 위해 복귀 학생을 대상으로 5.5년제를 시행하는 방안을 언급했다. 2024학번 의대생들 교양과목 등 수업을 계절학기와 주말을 이용해 압축해 진행하면 예과 2년 과정을 1년 6개월로 단축할 수 있고, 그 결과 2025학번보다 6개월 빨리 본과 과정에 들어가 같은 교육을 동시에 받는 것을 최소화 할 수 있다는 판단이다. 이 같은 방안은 전날 40개 대학 총장이 교육부와 가진 간담회에서 "7500명을 동시에 수업하는 사태를 대비한 교육과정 대책을 시급히 마련해 달라"고 한 요청에 따른 것으로 전해진다. 교육부 관계자는 "40개 의대 모두 할 수도 있고 혹은 1~2개 대학만 할 수도 있다. 모든 대학에 단축 방안을 강요하거나 방침을 정한 게 아니라 원할 경우 할 수 있다는 것"이라며 별도의 가이드라인은 제시하지 않겠다는 입장이다. 한편, 교육부가 학생들 휴학 승인을 허용한 뒤로 지난 29일 연세대, 30일 고려대 등이 의대생들 휴학계를 일괄 승인했다. 휴학 처리된 학생들이 내 등록금은 학칙에 따라 반환되거나 이월된다. 교육부 관계자는 '동맹휴학을 결국 허용했다'는 지적에 "동맹휴학을 허용한 것은 아니"라며 "동맹휴학에 대한 정부 입장은 과거나 지금이나 차이가 없고, 대학들은 간소화된 방법으로 휴학을 승인할 것"이라고 설명했다.

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  2024-10-31

• 지방의대 사직 교수 절반 이상이 수도권 의대行

  지방의대에서 사직한 교수들의 절반 이상이 수도권에 위치한 의대로 이직했다는 조사 결과가 나왔다. 정부의 의대 정원 증원 정책으로 의학교육의 부실화가 우려되는 가운데 지방의대 교수 정원 확보를 위한 노력이 필요하다는 지적이 나온다. 제주의대 김현주·허정식 교수와 속초의료원 강영준 응급의학과 전문의 연구팀은 최근 제주대 의과학연구소 학술지인 ‘Journal of Medicine and Life Science’에 이같은 내용을 발표했다. 연구팀은 최근 의대 정원 증원에 따라 강의실, 실습실, 임상교육병원 등과 같은 의학교육 자원과 교수 정원 확보가 중요한 쟁점이 되고 있다. 그러나 최근 의료 환경의 변화, 일과 가정의 조화를 중시하는 경향의 증가, 타 지역의 대규모 병원 증축 등으로 의대 교수들이 사직이 지속되는 경향이 있다. 이에 연구팀은 교수의 사직과 사직 이후 근무 현황을 분석해 교수 사직의 원인을 파악했다. 연구팀이 2011년부터 2022년까지 제주의대에서 사직한 66명 중 정년과 사망을 제외한 54명을 조사한 결과, 이들 중 타 대학 혹은 대학병원으로 이직한 교수 중 65.5%가 수도권 지역 의대로 이직했다. 구체적으로 54명 중 3명은 기초의학, 51명은 임상의학 교수였으며 이 중 51.8%인 28명이 타 대학 혹은 대학병원으로 이직했다. 반면 8명(14.8%)은 종합병원으로, 15명(27.8%)은 의원급 의료기관으로 이직하거나 혹은 개원했다. 그 외 기타 3명(5.6%)도 있었다. 타 대학병원으로 이직한 28명 중 65.5%를 차지하는 18명은 수도권의 타 대학병원으로 이직했으며, 10명은 비수도권 지역의 대학으로 옮겼으나 제주 지역은 없었다. 이직한 이들 중 37.0%인 20명의 경우 제주의대 근속 기간이 3년 미만이었으며, 14명(26.0%)은 3년에서 5년 사이, 11명(20.0%)는 5년에서 10년 사이였다. 10년을 초과한 경우는 9명(17.0%)에 불과했다. 연구팀은 지방의대의 경우 교원을 확보하기 위한 임금 현실화, 근무 환경 개선 등의 지원이 필요하다고 피력했다. 연구팀은 “교수 사직의 원인은 삶과 일의 균형이라는 의식의 변화와 임상교수의 경우 병원에서 당직과 성과급과 관련된 진료 업무량의 증가로 학생 교육과 연구에 시간 할당이 어렵기 때문”이라며 “개원의와 임금 격차가 커지고, 대학병원 내에서도 진료 행위에 따른 성과급 등 임금 격차가 있어 진료에 매진하는 경우가 늘고 있다”고 말했다. 이어 “최근 의대 정원 증원과 관련한 의학교육의 부실화가 우려되고 있다. 이는 교수 정원이 확보되지 않으면 발생할 수밖에 없는 상황”이라며 “특히 지방의대의 경우 교수의 근무 환경 개선, 임금 현실화, 교육에 대한 시간 할당, 수도권·대도시 지역 대학병원의 증축 제한 등이 필요하다”고 했다.

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  2024-10-11

실시간 병·의원 기사

• 여의도·의정부·부천·은평성모 임금 2.5% 인상…파업 철회

  가톨릭중앙의료원(CMC) 산하 여의도·의정부·부천·은평성모병원이 노사가 합의안을 도출하며 파업을 피했다. 전국보건의료산업노동조합 가톨릭중앙의료원 소속 4개 병원지부는 28일 보도자료를 내고 이날 새벽 사측과 조정안에 합의했다고 밝혔다. 이들 병원 노조는 이날 총파업을 하겠다고 예고했었다. 노사는 ▲임금 총액 대비 2.46% 인상(지부별 인상률 상이) ▲기본금 총액 대비 1.3% 인상 ▲명절(설·추석) 수당 총 40만원 인상 ▲일시금 40만원 지급 ▲2025년도 종합병원 수당 신설 노력에 합의했다. 또한 ▲24시간 이전 근무 변경 시 추가 수당 지급 ▲교대근무자 중 5일 연속 근무, 2일 이상 연속 야간 근무시 2일 휴무 보장 ▲일-가정 양립 지원과 복리후생 향상 중 육아 휴직 활용 방식 개선 등을 통해 교대근무자를 보호하기로 했다. 보건의료노조는 가톨릭중앙의료원 지부 교섭이 마무리됨에 따라 28일 기준 50일 째 파업 중인 노원을지대병원 지부 교섭에 역량을 집중하겠다고 밝혔다.

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  2024-11-28

• 힘찬병원 “BMAC 관절강내 주사, 통증·기능개선 효과적”

  힘찬병원 관절의학연구소가 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 환자를 추적 관찰한 결과, 시술 후 1년까지도 효과가 안정적으로 지속되는 것으로 확인됐다. 자가 골수 흡인 농축물(BMAC〮Bone Marrow Aspirate Concentrate) 관절강내 주사는 작년 7월 보건복지부로부터 신의료기술로 인정받은 시술법으로 자가 골수 흡인 농축물 주사, 자가 골수 농축액 주사, 자가 골수 세포 주사라고도 한다. 중기 무릎 골관절염 환자의 관절 내 염증반응을 줄여줌으로써 통증을 완화시키고 무릎의 기능을 개선시키는 효과가 있다. 시술은 환자 본인의 골반 위쪽 부위 장골능에서 골수를 뽑고 특수 키트를 이용해 원심분리기로 분리한 다음, 다량의 세포가 포함된 골수 흡인 농축물을 환자의 무릎 관절강에 주사하는 방식으로 진행된다. 힘찬병원 관절의학연구소 정형외과 연구팀이 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 환자를 대상으로 12개월간 추적 관찰한 결과, 시술 후 3개월까지 개선 효과가 눈에 띄게 좋아지고 이후 12개월까지도 효과가 지속되는 것으로 나타났다. 연구팀은 지난 2023년 8월부터 10월까지 BMAC 관절강내 주사 시술을 받은 중기(2~3기) 무릎관절염 환자 100건(89명, 여성-62명, 남성-27명)을 약 12개월간 추적 관찰했다. 평균 연령은 63.0세이고, 이 중 58명은 양쪽 무릎에 BMAC 관절강내 주사 시술을 받았다. 조사결과, 치료 후 통증이 눈에 띄게 감소한 것으로 확인됐다. 통증의 정도를 나타내는 통증평가척도(VAS: Visual analog scale)가 시술 전 평균 4.4점에서 시술 3개월 후에는 0.7점으로 대폭 감소했고 12개월 후에도 0.4점으로 감소세를 꾸준히 유지했다. 통증과 관절의 기능을 평가하는 슬관절점수와 무릎기능점수도 비슷한 추세로 개선된 결과를 확인했다. 시술 전 평균 85.4점이었던 슬관절 점수는 3개월과 12개월 후 각각 97.0점과 98.0점, 무릎기능점수는 시술 전 평균 69.1점에서 각각 81.4점, 85.2점으로 향상됐다. 전체적으로 보면 시술 12개월 후 통증은 90.1%가 감소했고 슬관절점수와 무릎기능점수는 각각 14.8%, 23.3%가 향상된 결과다. 힘찬병원 김태현 원장(정형외과 전문의)은 “BMAC 관절강내 주사는 관절내시경이나 절개를 하지 않기 때문에 시술에 대한 부담이 적어 최근 중기 무릎관절염 치료에 많이 적용하고 있는 추세다. 다만 당일 치료 시에는 국소마취 후 골수를 뽑는데 이때 통증을 호소하는 경우가 많기 때문에 통증 조절을 위해서 하루 정도 입원해 정맥마취(수면)를 함께 병행하면 좋다”라고 말했다.

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  2024-11-28

• 삼성서울병원 개원 30주년 “미래의료 선도 병원으로 전환”

  삼성서울병원이 개원 30주년을 맞아 새로운 30년을 준비하며 미래의료를 향한 선도병원으로의 대전환하겠다고 8일 밝혔다. 1994년 11월 9일 개원한 삼성서울병원은 새 단장을 마친 본관 지하 1층 대강당에서 개원 30주년 기념식을 개최했다. 삼성서울병원 박승우 원장은 “우리 병원은 지난 30년간 명실상부한 대한민국 대표 의료기관으로 자리매김했다”면서 “우리나라 의료 역사를 새롭게 쓰고 계신 삼성서울병원 가족 여러분들께 진심으로 감사하다”고 말했다. 이어 삼성서울병원은 개원 30주년 기념식에서 ‘미래의료’을 향한 대전환을 예고했다. 박승우 원장은 “우리는 30년 동안 ‘최고의 실력으로 중증 고난도 치료를 잘 하는 병원’이란 가치를 추구해왔다”면서 “이제 의료의 새 시대를 열겠다는 다짐과 함께 담대한 여정의 출발을 알린다”고 선언했다. 삼성서울병원은 올해 글로벌 시사 주간지 뉴스위크가 발표한 ‘2025년 월드베스트전문병원’에서 암 치료 분야 세계 3위에 선정된 바 있다. 이에 박승우 원장은 AI를 비롯한 첨단기술을 활용하는 지능형 병원으로 전환에 속도를 내고, 연구플랫폼으로서 병원의 미래상을 제시했다. 연구분야의 우수한 인재를 확보하고, 글로벌 제약사와 융합연구를 활성화하여 가치있는 연구 성과를 창출하겠다는 목표다. 박 원장은 “차세대 의학 기술의 중심 분야로 유전자 검사를 이용한 개인 맞춤 치료를 꼽으면서 이를 위한 연구 역량 강화하겠다”며 “현재 진행 중인 리모델링 또한 중증, 응급 및 희귀질환 중심의 병원 철학에 맞춰 내년에 새로 들어서는 감염병 대응센터를 통해 미래의 중증 감염병 질환을 대비하겠다”고 강조했다. 아울러 사람 중심, 환자 중심 병원 문화의 뿌리가 더욱 튼튼해지도록 역동적인 조직문화를 전파하겠다고 밝혔다. 특히 병원 임직원들인 케어기버가 일하는 업무환경을 개선하여 새로운 아이디어가 샘솟는 원천을 만들고, 다양성과 함께 한 곳을 향해 나아가는 응집력을 이끌어 내겠다고 다짐했다. 박승우 원장은 “우리는 이미 새 시대를 여는 변곡점을 지났고 지금의 영광에 머물러 있을 여유가 없다”며 “30주년 설립 당시 이념 그대로 우리는 미래 의료를 앞당겨 실현할 의무가 있다. 내일을 그리며 케어기버 모두와 함께 한 발씩 앞을 향해 걸어가겠다”고 밝혔다.

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  2024-11-08

• 세브란스병원, 흑색종 진료 강화…"빠른 진단·치료 중요"

  세브란스병원이 매주 화요일 오전 흑색종 환자만을 집중 진료하는 시스템을 구축했다. 진료대기시간을 줄이고 진단 후 1주 이내 치료를 시작할 수 있도록 했다. 재발과 전이를 막기 위한 다학제 진료 시스템도 강화한다. 세브란스병원이 이같은 내용의 흑색종 신속 진료 프로그램을 구축했다고 4일 밝혔다. 흑색종은 피부색소를 생성하는 멜라닌 세포에서 발생하는 악성종양이다. 올해 4월 발표된 보건복지부 암 등록통계에 따르면 지난 2021년 우리나라에서 발생한 악성흑색종 환자 수는 688명으로 1999년(217명) 대비 3배 넘게 증가했다. 5년 생존율은 63.9%로 예후도 나쁘다. 문제는 우리나라에서 발생하는 흑색종은 대부분 별다른 증상이 없고 손발에 단순한 점처럼 보인다는 점이다. 또 치료가 늦어질수록 재발과 전이 위험이 높고 언제, 어디에서 증식할지 예측이 어렵다. 확진 받은 순간 빠른 치료 시작이 필요한 이유다. 이에 세브란스병원은 흑색종 다학제 진료 시스템도 강화한다. 재발과 전이를 막기 위해서는 병변 부위 완전절제뿐 아니라 림프절 생검 등을 통한 전이 부위 확인과 병기 설정, 수술 후 항암·방사선치료 연계가 중요한 만큼 여러 과와의 협의 진료가 필수다. 피부과를 중심으로 종양내과, 방사선종양학과, 병리과, 산부인과, 이비인후과, 영상의학과, 안과, 이식외과, 유방외과, 성형외과, 정형외과 등 여러 임상과가 최단 시간 진료를 시행하고 있다. 피부과 오병호 교수는 “흑색종은 중기에 이를수록 예후가 급격히 나빠지는 질환인 만큼 빠른 진단과 치료가 중요하다”며 “최근 손가락, 발가락 기능을 보존하는데 초점을 맞춘 수술을 진행하고 있기 때문에 다학제 진료 시스템을 기반 해야 좋은 결과를 낳을 수 있다”고 말했다.

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  2024-11-05

• 휴학 '허용'·증원 '강행'…의대생 복귀 '깜깜'

    정부가 의대생들의 휴학 승인을 허용하면서도 내년 의대 정원 재조정은 불가능하다는 입장을 재확인, 의대생들 복귀 여부도 제자리걸음을 하고 있다. 정부는 의대생들이 내년 복귀할 것이라는 가정하에 5.5년제까지 거론하고 나섰지만, 현재로선 의대생들의 내년 복귀도 불투명한 형국이다. 교육부 관계자는 지난 30일 기자간담회에서 2025학년도 의대 정원 재조정에 대해 "불가능하다"고 못박았다. 이 관계자는 "2주 뒤 대학수학능력시험이고, 수능이 끝나면 정시 준비에 들어가는 상황에서 정원 재조정은 물리적으로 불가능하다. 논의할 수는 있지만 현실적으로 가능하지 않다"고 말했다. 하지만 의대생과 전공의들은 내년도 의대 정원 재검토 등 기존 요구안을 그대로 견지하고 있다. 앞서 교육부가 지난 29일 의대생들의 휴학 승인을 대학 자율에 맡기기로 결정한 뒤에도 의대생 단체인 대한의과대학‧의학전문대학원 학생협회는 "적법한 휴학계를 승인한 것은 당연지사"라며 "그 외 변한 것은 없다"고 밝혔다. 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장도 지난 29일 자신의 SNS에 "정상적인 교육을 하려면 2025년도 입시부터 모집 정지하는 것이 맞다"며 "대통령의 고집으로 2025년도 입시를 강행하면 2026년도 모집 정지는 불가피하다"고 했다. 박 위원장은 지난 26일 이재명 더불어민주당 대표와 회동 직후에는 "내년 봄에도 전공의들과 학생들은 각각 병원과 학교로 돌아가지 않을 것"이라며 2025학년도 증원 철회를 주장했다. 政 "3학기 휴학은 학칙상 안 돼…학생들, 내년 돌아올 것" 그럼에도 교육부는 의대생들이 내년엔 돌아올 수밖에 없다고 내다보고 있다. 의대를 보유한 40개 대학 중 37개교가 최대 2학기 휴학을 학칙으로 규정하고 있고, 나머지 3개교도 유사한 규정 도입을 고려 중이라는 설명이다. 교육부 관계자는 30일 "학생들은 결국 복귀할 수밖에 없다"며 "복귀하지 않으면 학칙에 따라 처분하게 된다"고 말했다. 이와 함께 교육부는 내년 예과 1학년생이 신입생과 복귀 학생을 더해 7500명이 될 것으로 보고, 학사 운영 파행을 막기 위해 복귀 학생을 대상으로 5.5년제를 시행하는 방안을 언급했다. 2024학번 의대생들 교양과목 등 수업을 계절학기와 주말을 이용해 압축해 진행하면 예과 2년 과정을 1년 6개월로 단축할 수 있고, 그 결과 2025학번보다 6개월 빨리 본과 과정에 들어가 같은 교육을 동시에 받는 것을 최소화 할 수 있다는 판단이다. 이 같은 방안은 전날 40개 대학 총장이 교육부와 가진 간담회에서 "7500명을 동시에 수업하는 사태를 대비한 교육과정 대책을 시급히 마련해 달라"고 한 요청에 따른 것으로 전해진다. 교육부 관계자는 "40개 의대 모두 할 수도 있고 혹은 1~2개 대학만 할 수도 있다. 모든 대학에 단축 방안을 강요하거나 방침을 정한 게 아니라 원할 경우 할 수 있다는 것"이라며 별도의 가이드라인은 제시하지 않겠다는 입장이다. 한편, 교육부가 학생들 휴학 승인을 허용한 뒤로 지난 29일 연세대, 30일 고려대 등이 의대생들 휴학계를 일괄 승인했다. 휴학 처리된 학생들이 내 등록금은 학칙에 따라 반환되거나 이월된다. 교육부 관계자는 '동맹휴학을 결국 허용했다'는 지적에 "동맹휴학을 허용한 것은 아니"라며 "동맹휴학에 대한 정부 입장은 과거나 지금이나 차이가 없고, 대학들은 간소화된 방법으로 휴학을 승인할 것"이라고 설명했다.

  • 병·의원

  2024-10-31

• 지방의대 사직 교수 절반 이상이 수도권 의대行

  지방의대에서 사직한 교수들의 절반 이상이 수도권에 위치한 의대로 이직했다는 조사 결과가 나왔다. 정부의 의대 정원 증원 정책으로 의학교육의 부실화가 우려되는 가운데 지방의대 교수 정원 확보를 위한 노력이 필요하다는 지적이 나온다. 제주의대 김현주·허정식 교수와 속초의료원 강영준 응급의학과 전문의 연구팀은 최근 제주대 의과학연구소 학술지인 ‘Journal of Medicine and Life Science’에 이같은 내용을 발표했다. 연구팀은 최근 의대 정원 증원에 따라 강의실, 실습실, 임상교육병원 등과 같은 의학교육 자원과 교수 정원 확보가 중요한 쟁점이 되고 있다. 그러나 최근 의료 환경의 변화, 일과 가정의 조화를 중시하는 경향의 증가, 타 지역의 대규모 병원 증축 등으로 의대 교수들이 사직이 지속되는 경향이 있다. 이에 연구팀은 교수의 사직과 사직 이후 근무 현황을 분석해 교수 사직의 원인을 파악했다. 연구팀이 2011년부터 2022년까지 제주의대에서 사직한 66명 중 정년과 사망을 제외한 54명을 조사한 결과, 이들 중 타 대학 혹은 대학병원으로 이직한 교수 중 65.5%가 수도권 지역 의대로 이직했다. 구체적으로 54명 중 3명은 기초의학, 51명은 임상의학 교수였으며 이 중 51.8%인 28명이 타 대학 혹은 대학병원으로 이직했다. 반면 8명(14.8%)은 종합병원으로, 15명(27.8%)은 의원급 의료기관으로 이직하거나 혹은 개원했다. 그 외 기타 3명(5.6%)도 있었다. 타 대학병원으로 이직한 28명 중 65.5%를 차지하는 18명은 수도권의 타 대학병원으로 이직했으며, 10명은 비수도권 지역의 대학으로 옮겼으나 제주 지역은 없었다. 이직한 이들 중 37.0%인 20명의 경우 제주의대 근속 기간이 3년 미만이었으며, 14명(26.0%)은 3년에서 5년 사이, 11명(20.0%)는 5년에서 10년 사이였다. 10년을 초과한 경우는 9명(17.0%)에 불과했다. 연구팀은 지방의대의 경우 교원을 확보하기 위한 임금 현실화, 근무 환경 개선 등의 지원이 필요하다고 피력했다. 연구팀은 “교수 사직의 원인은 삶과 일의 균형이라는 의식의 변화와 임상교수의 경우 병원에서 당직과 성과급과 관련된 진료 업무량의 증가로 학생 교육과 연구에 시간 할당이 어렵기 때문”이라며 “개원의와 임금 격차가 커지고, 대학병원 내에서도 진료 행위에 따른 성과급 등 임금 격차가 있어 진료에 매진하는 경우가 늘고 있다”고 말했다. 이어 “최근 의대 정원 증원과 관련한 의학교육의 부실화가 우려되고 있다. 이는 교수 정원이 확보되지 않으면 발생할 수밖에 없는 상황”이라며 “특히 지방의대의 경우 교수의 근무 환경 개선, 임금 현실화, 교육에 대한 시간 할당, 수도권·대도시 지역 대학병원의 증축 제한 등이 필요하다”고 했다.

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  2024-10-11

• 서울대병원, 소아 뇌종양 진단 정확도 높인다

  소아 악성 뇌종양인 수모세포종의 진단 정확도를 높일 가능성이 제시돼 학계의 주목을 받고 있다. 서울대병원 소아신경외과 김승기 교수팀은 최근 뇌척수액 분석을 통해 수모세포종 환자군의 ‘TKT 단백질’ 농도가 대조군보다 유의미하게 높다는 사실을 확인했다. 이 단백질은 연수막(뇌와 척수를 둘러싼 막) 전이와도 관련된 것으로 나타나 고위험 수모세포종 환자 진단에 활용할 수 있을 것으로 기대된다. 수모세포종은 악성 소아 뇌종양 중 가장 흔한 유형으로, 주로 소뇌에 발생하며 뇌척수액을 따라 전이가 잘 되는 종양이다. 환자 중 80% 이상은 뇌척수액이 비정상적으로 축적되는 수두증을 동반한다. 수술과 방사선·항암치료의 발전으로 치료 성적이 향상되고 있지만 진단 시 10명 중 3명은 연수막 전이가 있으며 이런 고위험 환자들은 여전히 예후가 나쁘다. 척수 MRI와 뇌척수액 검사 등 기존 방법은 민감도가 떨어지기 때문에 임상현장에서 더욱 정확한 연수막 전이 검사를 위한 진단 바이오마커 발굴이 필요한 상황이었다. 연구팀은 서울대어린이병원에서 수모세포종으로 수술 받은 환자군 21명과 수두증으로만 수술 받은 14명을 대상으로 비표적 분석법을 사용해 뇌척수액 모든 단백질을 분석했다. 그 결과 평균 1100여개 단백질이 확인됐으며, 수모세포종 환자군 뇌척수액에서 발현 강도가 높은 단백질 4종(SPTBN1, HSP90AA1, TKT, NME1)이 바이오마커 후보로 선정됐다. 효소면역 분석을 통해 각 단백질 농도를 확인한 결과 대조군에 비해 환자군 뇌척수액에서 종양세포 발달 및 진행과 관련됐다고 알려진 ‘TKT 단백질’ 농도만 유의미하게 높았다. 추가적으로 연구팀은 뇌척수액 구성 물질 중 하나로서 뇌종양 전이를 조절한다고 알려진 세포외소포에서도 TKT 단백질이 검출된다는 사실을 확인했다. 특히 연수막 전이 수모세포종 환자군은 무전이 환자군보다 TKT 단백질이 검출되는 세포외소포 개수가 많았고, 이 개수가 늘어날수록 연수막 전이 정도도 심해지는 상관관계가 나타났다. 즉 연구팀은 TKT 단백질이 수모세포종의 연수막 전이 진단에 중요한 바이오마커로 활용될 수 있다고 강조했다. 또한 연구팀은 단백질 경로분석을 통해 환자군의 뇌척수액에서 포도당을 생성하고 분해하는 ‘당 대사 관련 경로’가 활성화 돼 있고, TKT 단백질이 핵심 역할을 한다는 사실을 확인했다. 이는 당 대사 작용이 수모세포종의 연수막 전이 기전과 관련 있음을 시사한다. 연구팀은 TKT 단백질이 수모세포종 연수막 전이를 식별하는 바이오마커로 잠재력이 있고, 특히 세포외소포를 활용하면 진단율이 높은 연수막 전이 검사법을 개발할 가능성이 있다고 전했다. 김승기 교수는 “이번 연구는 수모세포종 환자의 뇌척수액을 심층적이고 포괄적으로 분석함으로써 연수막 전이의 병태생리와 분자생물학적 이해도를 높여 의미가 크다”고 말했다. 이어 “이번 연구로 발굴한 수모세포종의 바이오마커를 활용해 진단 정확도를 향상하고 나아가 고위험 환자군의 예후를 개선하는 데 도움이 되길 기대한다”고 덧붙였다. 한편, 이번 연구는 서울대병원 소아암‧희귀질환지원사업단 지원을 받아 진행됐으며, 국제 학술지 ‘사이언티픽 리포츠(Scientific Reports)’ 최근호에 게재됐다.

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  2024-10-11

• “의사인력 정부가 정한다”로 정리된 의료개혁 토론

  의대교수들과 대통령실·정부가 만나 의대증원, 상급종병 구조전환, 지역·필수의료 강화 등을 놓고 토론을 벌였으나 확연한 입장차만 확인했다. 대통령실은 의료인력 수급 문제에 대해 의료계의 의견을 듣겠다면서도 결국 ‘정부의 책임’이라며 정부 의지대로 추진해 나갈 것임을 시사했다. 지난 10일 서울의대 융합관 박희택홀에서 서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회 주최로 열린 ‘의료개혁, 어디로 가는가’ 숙론회는 당초 표방했던 ‘숙론(熟論)’에 이르지 못했다. 의료계 안팎에서는 이번 정부와 의료계의 토론회에 대해 기대가 컷으나 결국 견해차만 확인하는 자리가 됐다. 모두발언에서 정부 측 패널(장상윤 대통령비서실 사회수석비서관, 정경실 보건복지부 의료개혁추진단장)이 의대증원 정책 필요성을 피력하고, 의료 측 패널(강희경 비대위원장, 하은진 비대위원)은 이를 반박하면서 시작된 토론은 질의마다 입장차를 보였다. 이에 사회를 맡은 유미화 녹색소비자연대 상임대표 뿐 아니라 참여 패널들에게서도 ‘정부와 의료계의 간극이 크다’는 평가가 계속해서 나오기도 했다. 장상윤 대통령실 사회수석은 “의료개혁은 지역의료와 필수의료를 살리는 것으로, 우리나라 어디에 살거나 병에 걸렸을 때 이를 제대로 치료받을 수 있게 하자는 것이 목표”라며 “이상적으로 들릴 수 있겠지만, 지금 상황이 지속된다면 결국 지역의료를 포기하고 필수의료를 하려는 의사들은 더 부족할 수 밖에 없어 우리가 의료개혁 과제를 해야 한다”고 피력했다. 정경실 의료개혁추진단장은 “의료개혁 추진은 각 의료기관이 각자 기능에 맞는 환자를 중심으로 협업하는 구조를 만들어 나가도록 하는데 있고, 첫 단추로 상급종합병원 구조전환부터 시작하고 있다”며 “많은 사람들이 상종 구조전환이 일차의료 강화나 지역 중소병원 강화 없이 가능한지 묻는데, 반대로 상종의 현재 구조에 재정을 투자하면 가능하겠는가” 반박했다. 정 단장은 “상종 구조전환과 일차의료가 함께 강화돼야 한다”며 “의료이용자(환자) 관점에서도 의료이용체계와 공급체계가 갖춰진다면 고령화로 인한 의료비는 당연히 증가하겠지만 증가속도를 늦추고 재정 안전성을 지금보다 담보할 수 있을 것”이라고 덧붙였다. 그러나 하은진 서울의대 교수(비대위원)는 “말해준 부분은 많이 이해가 가나, 종병 구조만 먼저 바꿔버리게 되면 복합질환을 갖고 상종을 다니던 환자들의 거부감이 크다. 환자들은 일차 이차로 보내면 결국 다른 상종을 이용하게 돼 유기적으로 연결된 네트워크가 필요할 것”이라며 “이러한 구조 문제는 상종의 환자를 뺏기는 구조에 불과하다”고 지적했다. 또한 “믿고 이용할 주치의들이 있으면 좋겠다고 생각하겠지만, 일차진료의 가장 큰 맹점은 진찰료가 낮아 오랫동안 잘 들어주면서 진찰할 수 없고, 치료에 비급여를 좀더 열심히 하는 구조로 갔다”며 “그런 부분의 가치를 높게 해줘야 하는 것 아닌가 생각한다”고 밝혔다. 응급실 뺑뺑이 등 응급의료 문제를 살피는 포인트도 정부와 의료계가 상이했다. 장 사회수석은 “전국 전공의들의 집단행동으로 응급실도 어려워지는 것은 사실이지만, 응급실 문제는 의료개혁을 하게 된 계기이기도 하다”며 “응급실에서 일하는 응급의학과 전문의나, 중증 환자 발생 시 배후진료를 담당할 필수의료 전문의급 인력난이 지역은 더하고 수도권도 부족한 것이 사실”이라고 언급했다. 그는 “기본적으로 물리적 숫자가 부족한 점은 우리가 인정을 해야할 것 같다”며 “응급에 대해서는 의료개혁을 더 많이 해야하는 이유라고 이해해 달라”고 요청했다. 하 교수는 “응급실 뺑뺑이가 배후진료과나 응급실 의료진의 문제라고 생각하는 것 같은데, OECD 평균 대비 의사수를 보면 알겠지만 일본과 우리나라가 큰 차이가 없다. 일본은 2008년도 정도에 응급실 뺑뺑이 사망 사건이 있었고, 도쿄도는 병원 전 분류체계를 획기적으로 개선해 발생빈도를 매우 줄였다”며 “응급질환이 생겼을 때 어떤 단계 병원이든 1시간 이내에 들어가도록 체계를 바꿨는데, 시스템 문제인지 의사수 문제인지 다시 한번 더 생각해 볼 필요가 있다”고 반박했다. 강희경 교수(비대위원장)도 “응급실에 응급의학과 의사가 없어서 개혁과 증원을 했다는데, 사실 응급의학과 전문의수는 세계 탑일 것이다”며 “그 문제를 해결해주면 된다. 문제의 답은 소송이고, 그다음은 수가, 배후진료의 문제이다. 이들이 돌아오면 사실 굉장히 빨리 문제가 해결될 것”이라고 진단했다. 응급의료에서 번진 의사수 증원 문제에서도 정부와 의료계간 갑론을박은 이어졌다. 장 수석은 “(의료계는) 양성된 인력을 잘 배치·배분하면 된다고 이야기하는데, 전문의를 따고 자기가 일할 지역이나 기관, 전공을 선택한 사람들이 수가를 조금 올려준다고 지역이나 전공을 바꾸겠는가. 현실적으로 어려울 것”이라며 “정부가 하는 것은 앞으로 10년간 골든 타임이 있으니 이런 분들(증원 의사들)이 양성될 때 필수의료에 더 투신할 여건과 양성 기간으로 선택할 기회를 주자는 것”이라고 반론했다. 또한 “OECD 자료를 이야기하면서 일본을 말했는데, 일본은 우리보다 인구수가 두배인데 의대정원은 9384명이다. 우리나라가 3058명, 증원 전 기준으로 3배 정도 많은 숫자를 갖고 있다. 인구1000명당 의사수도 우리나라가 부동의 꼴찌”라며 “수가도 개선해야겠지만, 절대적으로 의사 수가 부족한 것은 객관적으로 입증되고 있다”고 덧붙였다. 숙론회 논의를 최종적으로 못을 박은 것은 장상윤 수석의 의사수 증원에 관한 정부 입장이었다. 장 수석은 “김대중 정부 때 의약분업을 하면서 의료계와 타협해 의대정원을 351명 줄였는데, 그때 줄이지 않았다면 의대정원 문제로 논의할 필요조차 없다”며 “줄인 인원이 배출됐다면 2025년도에 7000명, 2035년이면 1만명이 됐을 것”이라고 가정했다. 특히 “의사인력에 대한 수급 문제는 물론 의사 단체나 의사들이 의견을 내고 여러가지 현장에 있는 이야기를 많이 들려줄 수는 있지만, 수급 문제는 결국 정부의 권한 이라기보다는 책임(을 지는 것)이다”고 강조했다. 한편, 장상윤 수석은 이날 숙론회에서 “교육부는 의학교육 6→5년 단축안 검토를 발표한 적 없다”, “(의대증원에 반대한 단체 행동 차원의)의대생 휴학은 권리가 아니라고 판단했다”고 언급해 의료계의 반발을 사기도 했다.

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  2024-10-11

• 아주대학교 경기도환경보건센터 개소

  아주대학교가 7월 2일 아주대병원 별관 대강당에서 환경부가 지정한 경기도환경보건센터 개소식 및 환경보건 심포지엄을 개최했다. 아주대학교는 올해 3월 20일 환경부로부터 경기도 권역형 환경보건센터 운영기관으로 지정받았으며, 이번에 개소식을 갖고 본격적인 운영에 들어갔다. 환경보건센터는 ‘환경보건법’ 제26조에 따라 환경유해인자로 인한 건강피해 규명, 감시, 예방 및 관리를 위한 조사·교육 등을 수행하는 환경보건전문기관이다. 환경부는 지난 2007년부터 환경보건센터를 지정·운영해오고 있으며 2024년 3월 경기도, 경상북도, 전라남도 환경보건센터 3곳을 추가 지정해 현재 전국 14개 권역형 환경보건센터를 운영하고 있다. 경기도환경보건센터는 향후 경기도에서 발생하는 환경성 건강 문제를 감시하고, 정책 수립을 지원하며 도민 건강지킴이로서 중추적인 역할을 수행할 예정이다. 정인철 센터장은 “경기도는 전국 광역자치단체 중 가장 인구가 많고 화학물질 사용 및 배출량도 증가 추세다. 센터는 경기도 환경 특성과 도민 수요를 파악하고, 이에 맞춰 지역맞춤형 환경보건 서비스를 제공할 것”이라고 밝혔다. 한상욱 의료원장은 “올해 개원 30주년을 맞은 아주대의료원은 개원 후 줄곧 다양한 공공의료사업을 운영해 왔다”며 “이번 경기도환경보건센터 개소를 통해 다시 한번 환경유해물질 노출 및 환경성질환 발생으로부터 지역민 건강과 안전을 지킬 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.

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  2024-07-04

• 의대 교수 줄사직…첫날 전국 최소 2000명 넘을 듯

   전공의 집단 이탈에 이어 중환자를 전담하는 대학병원 교수들의 줄사직이 현실화됐다. 다만 사직서 수리 전까지는 환자 진료·수술을 계속하겠다는 입장이다. 각 대학 총장과 병원장이 이들의 사직서를 수리할 가능성은 낮다. 그렇다 해도 대형병원 진료 기능은 갈수록 줄어들 수밖에 없다는 분석이다. 전국의대교수 비상대책위원회는 25일 성명을 통해 “오늘 사직서를 제출하고, 책임진 환자 진료를 마친 뒤 병원·대학을 떠날 것”이라고 밝혔다. 성명에는 강원대, 건국대, 건양대, 경상대, 계명대, 고려대, 대구가톨릭대, 부산대, 서울대, 연세대, 울산대, 원광대, 이화여대, 인제대, 전남대, 전북대, 제주대, 충남대, 한양대 등 총 19개 의과대학이 참여했다. 집단 사직 첫날 전국에서 최소 2000명 이상 의대 교수들이 사직 행렬에 동참했다. 이를 공개치 않은 대학이 있는데다 사직서 제출을 논의하겠다는 대학들이 추가되면서 규모는 급증할 전망이다. 먼저 고려대의료원 산하 3개 병원(안암·구로·안산)의 전임·임상교수들은 총회를 개최한 뒤 단체로 사직서를 제출했다. 연세대 의대 교수들도 이날 오후까지 모인 사직서를 의대 학장에게 일괄 제출했다. 서울대 의대 교수들도 이날부터 자발적으로 사직서를 제출하기로 결의했다. 400여 명이 사직서를 제출했거나 제출할 예정이다. 가톨릭대 의대 교수들은 오늘(26일) 회의를 열어 사직서 제출 일정 등을 재논의한다. 국내 최대 병원인 서울아산병원과 함께 울산대병원, 강릉아산병원을 부속병원으로 둔 울산대 의대는 교수 767명 중 433명(56.5%)이 사직서를 제출했다. 아주대 의대 비대위는 이날부터 1주일간 사직서를 모아 제출하기로 했고, 중앙대의료원 교수협의회도 이날 사직서 제출 결의를 재논의 중이다. 충북대 의대 비상대책위원회 소속 50여명의 교수는 사직서를 냈다. 부산지역에서도 자발적인 사직이 이뤄진 가운데 이날 오후 기준 부산대, 동아대, 인제대, 고신대 교수는 아직 대학에 사직서를 제출하지는 않은 것으로 확인됐다. 전남지역에선 조선대학교 의대 교수 비상대책위원회 소속 교수 일부가 자발적으로 사직서를 제출했다. 전남대병원의 경우 사직을 결의했지만 의대 교수 273명 중 실제 사직서를 제출한 사례는 아직 없다. 전북대 의대 비대위는 이날부터 사직서를 제출한다고 밝혔다. 충북대 의대 비상대책위원회 소속 총 50여명도 사직서를 제출한 것으로 확인됐다. 강원지역에선 연세대 원주의과대학 교수들이 사직서 제출에 들어갔다. 앞서 연세대 원주의대 교수들은 전체교수 274명 중 75.3%가 사직서를 제출하겠다는 입장을 밝힌 바 있다. 연세대 원주의대 교수들은 개인별로 사직서를 제출하거나, 진료과목별로 사직서를 모아 27일까지 제출을 마무리한다는 계획이다. 한림대 의대도 사직서 제출에 동참했다. 강원대 의대·강원대병원 비대위은 이날 오후 비공개 임시총회를 열고 입학정원 배정 철회가 없는 한 26일부터 자발적으로 사직서를 제출하기로 했다. 의대 교수들은 사직서를 제출하더라도 수리되기 전까지는 근무한다는 방침이다. 하지만 전공의 공백을 메우는 데 한계를 맞고 있다며 주 52시간 이내 근무시간 단축에 나서겠다고 밝혔다. 조윤정 전국의과대학교수협의회 비상대책위원회 홍보위원장(고려대 의대 교수)은 브리핑에서 “교수도 사람이고 의사도 사람인데 안타까운 일이겠지만 돌아가시는 분이 나올 수도 있다”고 말했다. 그러면서 “교수들이 (전공의 행정처분 등) 조건을 걸고 진료 축소를 한 게 아니다”며 “전공의가 들어와야 진료 축소를 버릴 수 있다”고 덧붙였다. 정부는 이날부터 약 60개 의료기관 군의관 100명, 공보의 100명 등 200명을 추가로 파견한다. 또 보건의료 재난위기 심각 단계 기간 동안에는 소속된 의료기관이 아닌 곳에서도 의사 진료가 가능하도록 조치하는 등 진료 공백에 대비하고 있다. 조규홍 보건복지부 장관은 “국민 생명 보호에 한 치의 소홀함이 없도록 철저히 비상진료체계를 운영하고 의료계와의 대화와 설득에 최선을 다하겠다”고 말했다.

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  2024-03-26